如何早期发现阿尔茨海默病(老年痴呆)征兆

2025-11-16 18:12:39
创始人

当然可以。早期发现阿尔茨海默病的征兆至关重要,因为及时的干预可以延缓病情发展,提高生活质量。需要注意的是,偶尔忘记事情是正常的,但阿尔茨海默病导致的记忆衰退是持续性的,并且会影响日常生活。

以下是如何早期发现阿尔茨海默病征兆的详细指南:

一、十大早期警示征兆(由国际阿尔茨海默病协会提出)

请将以下情况与正常的、与年龄相关的健忘进行区分。

1. 记忆减退影响日常生活

   · 典型表现:忘记最近学到的信息,忘记重要的日期或事件;反复询问同一个问题;越来越依赖记忆辅助工具(如便条、电子提醒)或家人。

   · 正常老化:偶尔忘记名字或约会,但过后能想起来。

2. 计划或解决问题能力出现困难

   · 典型表现:难以遵循熟悉的食谱或管理月度账单;注意力不集中,处理数字变得困难;完成一项需要多步骤的任务(如做饭)时耗时更长。

   · 正常老化:在计算账目时偶尔出错。

3. 难以完成熟悉的工作

   · 典型表现:难以完成日常家务,如不知道穿衣服的顺序、使用微波炉或开车去熟悉的地方。

   · 正常老化:偶尔需要帮助使用电视遥控器等电子设备的复杂功能。

4. 对时间或地点感到困惑

   · 典型表现:搞不清季节、月份或日期;可能忘记自己在哪或如何到达那里;在熟悉的地方迷路。

   · 正常老化:一时想不起今天是星期几,但稍后能记起来。

5. 理解视觉图像和空间关系有困难

   · 典型表现:阅读、判断距离、确定颜色或对比度方面出现困难。可能会误认为镜子里的自己是另一个人,或者经过一面镜子时觉得有人在家。

   · 正常老化:与白内障等眼部疾病相关的视力问题。

6. 语言表达和书写出现新问题

   · 典型表现:在对话中跟不上或重复说话;词汇量减少,难以找到正确的词语(例如,把“手表”说成“手上戴的那个东西”);叫错熟悉物体的名字。

   · 正常老化:有时想不起某个词语。

7. 放错东西且失去回顾能力

   · 典型表现:把东西放在不寻常的地方(如把遥控器放进冰箱);丢失东西后无法回顾步骤找回;可能指责他人偷窃。

   · 正常老化:偶尔放错东西,但能通过回忆找到。

8. 判断力下降

   · 典型表现:处理钱财时判断力差,如轻易相信电话推销;不注意个人清洁和打扮。

   · 正常老化:偶尔做出一个坏决定。

9. 退出工作或社交活动

   · 典型表现:开始退出自己的爱好、社交活动、工作项目或体育运动。可能会避免与他人交流,因为感觉自己跟不上对话或发生了变化。

   · 正常老化:有时对家庭或社交义务感到厌倦。

10. 情绪和人格的改变

    · 典型表现:变得困惑、多疑、抑郁、恐惧或焦虑。在家里、工作场合或与朋友在一起时,很容易心烦意乱。可能脱离原有的性格,变得与以往不同。

    · 正常老化:有自己特定的做事方式,当常规被打破时会变得易怒。

二、高风险人群需要特别关注

如果您或家人属于以下情况,需要更加留意早期迹象:

· 年龄:65岁以上风险增加。

· 家族史:有阿尔茨海默病家族史。

· 遗传因素:携带特定基因(如APOE ε4等位基因)。

· 轻度认知障碍(MCI):已有MCI诊断的人。

· 心脑血管疾病:患有高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病等。

· 不良生活方式:长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、社交孤立、饮食不健康。

· 头部创伤史:曾有严重的头部外伤。

三、如果发现征兆,应该怎么做?

1. 不要忽视,及时就医:

   · 首先去看神经内科或老年病科的医生。不要简单地认为是“老了,糊涂了”。

   · 坦诚地向医生描述你观察到的所有具体变化。

2. 进行全面评估:

   · 医生会进行一系列检查,包括:

     · 详细病史询问:了解个人和家族病史。

     · 身体和神经系统检查。

     · 认知功能测试:如MMSE(简易精神状态检查)、MoCA(蒙特利尔认知评估)等。

     · 血液检查:排除其他可能导致类似症状的疾病(如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏)。

     · 脑部影像学检查:如MRI(磁共振)或PET扫描,观察大脑结构变化和异常蛋白质沉积。

四、早期诊断的益处

· 及早治疗:现有药物可以在早期更有效地延缓病情发展。

· 规划未来:在尚有决策能力时,可以对护理、法律、财务问题做出安排。

· 参与临床研究:有机会参与新药的临床试验。

· 改善生活方式:通过调整饮食、加强锻炼和认知训练,可能有助于延缓进程。

· 减轻焦虑:明确诊断后,患者和家属可以更好地理解并应对变化,寻求支持资源。

总结:

关键在于区分正常的衰老与疾病的征兆。如果您或您所爱的人出现了多项上述警示信号,并且这些变化持续存在且影响到日常生活,请不要犹豫,尽快寻求专业的医疗帮助。早发现、早诊断、早干预是应对阿尔茨海默病的最佳策略。