养老院内有无常驻医生护士、应急处理能力如何，是选择时的核心考量。这主要取决于其所属的服务类型。
为了帮你更清晰地了解，我将它们按医疗配置由高到低分为三类：
1. 医养结合型 / 护理院（医疗力量最强）
· 核心医疗配置: 配备常驻执业医生和护士团队，提供全天候医疗服务。
· 应急处理能力: 具备院内初步急救和紧急医疗处置能力，通常有绿色转诊通道。
· 主要特点: 集医疗、康复、护理于一体，适合失能、失智、术后康复或慢病管理老人。
· 合规要求: 如其内设医疗机构（如医务室），必须持有《医疗机构执业许可证》。使用“医养结合”名称有严格规定。
2. 长护险定点养老机构（医疗力量中等）
· 核心医疗配置: 必须配备一定数量的医生和护士（例：湖南规定各不少于4人）。
· 应急处理能力: 具备基础的医疗应急响应能力，能处理常规医疗需求。
· 主要特点: 有明确人员配比标准，主要为重度失能老人提供长期护理服务，并接续长护险支付。
· 合规要求: 需符合长护险服务机构定点管理的细则要求。
3. 普通养老院/敬老院（医疗力量基础）
· 核心医疗配置: 通常没有常驻医生和护士，主要依靠养老护理员提供生活照料。
· 应急处理能力: 主要依靠拨打急救电话（120）并送医，自身初步急救能力有限。
· 主要特点: 费用相对较低，为能自理或半自理老人提供生活照料和文娱服务。
· 医疗实现模式: 通过“床位医生”巡诊制、与外部医院签约合作等方式获取医疗服务。
🔍 实地考察关键点
了解类型后，实地考察时可重点关注以下几点：
· 一看：资质与人员
· 医疗资质：询问并查看《医疗机构执业许可证》或诊所备案凭证。有则代表有常驻医疗资质。
· 人员配备：直接询问“医生、护士每天在院多长时间？共有几位？”查看工作人员公示栏。
· 服务团队：询问是否提供多学科团队服务，这通常意味着更高的服务质量。
· 二问：合作与流程
· 外部合作：问清“与哪家医院有合作？转诊绿色通道具体如何操作？”。
· 内部流程：要求查看突发疾病、跌倒的应急预案和处理流程。所有养老机构都必须制定预案。
· 药品管理：了解机构对老年人自带药品的管理制度，这是用药安全的关键。
· 三察：设施与细节
· 急救设施：留意公共区域是否配备急救药箱、AED（自动体外除颤器），以及护理员是否会使用。
· 适老细节：观察院内无障碍设施、防滑措施、呼叫系统是否完善、便捷。
💎 核心建议
如果你家人的健康状况复杂、有较高医疗或急救需求，应优先选择“医养结合型机构”或“护理院”。
